在日常生理活动中，腰部是身体核心支撑结构，承载上下部分重量，保障平衡与稳定，是人体运动和姿态维持的关键。然而，大多数人一生都难免经历腰痛，尤其在睡醒起床、弯腰搬重物或伏案久坐后。调查显示，约80%国人都有不同程度腰痛，患病率仅次于感冒。当下腰痛问题在全球呈蔓延之势，发病率逐年上升，年轻化倾向也越发明显，“20多岁的年纪，50多岁的腰”这句调侃已经成为年轻群体腰部健康恶化的真实写照。那么，腰痛是怎样的病症？为何在人群中高频出现？又有哪些应对策略呢？本期节目有幸邀请到业内权威专家，凭借其深厚专业知识和丰富临床经验，从医学专业角度深入剖析腰痛，无论是正在被腰痛折磨的患者，还是希望积极预防腰痛的朋友，都能从中获取有价值信息，守护腰部健康。

腰痛是指下腰、腰骶、骶髂等部位的疼痛，可伴有或不伴有下肢放射痛，是常见临床症状。常言“十人九腰痛”，腰作为人体重要部位之一，在日常生活中，许多不经意的习惯都会给它增加负担，进而导致一些人出现腰酸背痛、腰肌劳损，甚至腰椎间盘突出等问题。

宣威市医疗集团第一人民医院北云院区骨一科烧伤科主任 阚树文

我从事骨科关节、脊柱骨病临床诊疗工作20多年，发现腰痛发生率越来越高，而且呈现年轻化，“20多岁的年纪50多岁的腰”，别看他还活着，但是他的腰已经“死了”成为当代年轻人的写照，据不完全统计，32%的职场人患有腰肌劳损，19%的人患有腰椎间盘突出的问题，腰痛患者中20～40 岁的年轻人占 60% 以上，25～39岁的年轻人腰椎间盘突出检出率更是高达13.93%，居各年龄段的首位。腰痛已经严重影响人们的生活、工作和精神状态。

医生介绍，腰部作为人体至关重要且结构复杂的部位，其涉及的组织和功能众多，这也导致了腰痛的原因较为繁杂。

宣威市医疗集团第一人民医院骨一科烧伤科主任 阚树文

（1）腰部肌肉劳损、筋膜炎导致的腰痛；

（2）腰部炎症导致的腰痛（结核、化脓性感染、盆腔炎、结石）；

（3）腰部骨折（老年骨质疏松性压缩性骨折）导致的腰痛；

（4）肿瘤导致的腰痛；

（5）腰椎间盘突出、小关节炎导致的腰痛。

医生指出，腰痛患者常常会感觉到腰部出现酸胀之感，并且伴有僵硬的症状，以至于无法长时间站立或者久坐。同时，腰痛还有可能伴随着其他一些症状。

宣威市医疗集团第一人民医院北云院区骨一科烧伤科主任 阚树文

伴随症状有：（1）腰痛放射到臀部，大腿部位，严重的从臀部大腿后侧一条线扯到小腿痛，行走都困难；

（2）另外一种是腰痛不明显，但走一小段路后下肢就酸胀麻痛，需要蹲下去休息一下才能缓解，继续一段路又疼痛，我们叫间歇性跛行；

（3）如果是腰部骨折的疼痛比较剧烈，有明显的外伤史，如果是内科疾病、结石、肿瘤、妇科疾病导致的疼痛伴有原发病的表现。

医生建议腰痛患者先到骨科门诊检查，医生会根据症状、病史及体格检查结果，使用不同检查设备查明病因。

宣威市医疗集团第一人民医院北云院区骨一科烧伤科主任 阚树文

比如怀疑结石的可以行B超检查是否有结石、怀疑骨折的可以行DR、CT检查明确骨折部位，怀疑椎间盘突出的可以行DR、CT检查必要时行核磁进一步明确等等，大部分腰痛可以通过病史临床表现、体格检查明确诊断。

医生主张，患者一般先进行保守治疗，可采用针灸、理疗、药物等方法。若在保守治疗（如规范的穿刺注射治疗达3个月）后，症状仍未缓解或出现反复发作的情况，则可依据影像检查结果，考虑选择微创或传统开放手术治疗。其中，微创治疗具有显著优势。

宣威市医疗集团第一人民医院北云院区骨一科烧伤科主任 阚树文

（1）微创（AUSS）治疗腰椎间盘突出的原理是通过一个1.5-2cm的皮肤切口，把一个摄像的仪器插入到病灶部位，通过观察摄像仪器在屏幕上显示的结果把病灶清除，从而达到疼痛缓解的目的；

（2）和传统手术比，传统手术术口大、出血多、脊柱结构破坏多、恢复慢；微创手术（AUSS）术口小（1.5-2cm）、出血少、视野清晰、脊柱稳定结构保留多、效果好、恢复快。

医生介绍，自2022年起，该项技术在该院已开展3年，80余名患者经治疗后摆脱病痛，重获健康与希望。55岁的钱林坤曾被腰腿痛困扰十余年，多年保守治疗收效甚微。半年前他接受了微创治疗后症状明显好转，此次复查结果良好。

患者 钱林坤

以前我腰痛扯着腿痛，已经十多年了，严重到走不了路，几个月前接受了微创手术后，现在走几公里没问题，生活一切正常。

医生叮嘱，接受微创治疗的患者在康复期需留意饮食、运动等方面。

宣威市医疗集团第一人民医院北云院区骨一科烧伤科主任 阚树文

（1）休息为主，术后第1天即可下地，1月之内以卧床休息为主，可进行必要的日常活动（坐起吃饭、如厕、洗漱等），但每次起来的时间不要超过半小时，建议1月之内不外出，1个月后循序渐进增加活动量，3个月复查可完全恢复至正常的日常生活状态。

（2）术后需佩带1个月腰围，只要离开床面都要腰围保护。

（3）伤口保持干燥，术后14天后可洗澡淋浴，洗澡时可以取下腰围，但注意不要弯腰，伤口不要用力揉搓。

（4）饮食方面:多吃高蛋白、高纤维、高钙饮食（如鸡蛋，绿色蔬菜、牛奶、虾等），保持大便通畅，糖尿病患者应进食低糖或无糖饮食。

（5）功能锻炼:术后早期不建议过早锻炼。术后3个月如果无明显腰痛开始循序渐进锻炼。

对于未达到手术指征的轻度腰痛人群，医生给出了实用建议。

宣威市医疗集团第一人民医院北云院区骨一科烧伤科主任 阚树文

以预防为主，避免久站和久坐，注意坐姿和站姿，睡软硬合适的床，养成良好的睡姿，打喷嚏咳嗽时应将膝盖髋关节稍微屈曲，正确搬运搬运物品，积极锻炼，减轻体重，减轻5-10公斤会减轻腰痛，注意腰部防寒保暖，适当功能运动。

此外，医生还特地准备了一套腰椎保健操，帮助大家舒缓腰椎压力。

这套腰椎保健操，能够有效锻炼腰椎周围肌肉，并促进腰部血液循环，从而帮助大家摆脱腰椎问题带来的困扰。在您闲暇之余，不妨试着练习。同时，希望今天分享的内容可以让大家对腰痛有更清晰的认识，为大家在腰痛的预防、治疗以及康复过程中提供依据。若您或身边人正受腰痛困扰，愿这些信息助你们早日康复。

记者：范景超 陈磊  

通讯员：母雪舞 宁芳

编辑：范景超

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