宣威市“四强化”筑牢医疗救助托底保障防线
发布人员:耿媛香
发布时间:2023-12-19 15:51:50
来源:宣威市融媒体中心
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宣威市医保局全面落实医疗救助惠民政策,积极推动医保经办服务下沉基层,在服务末梢上发力,筑牢医疗救助托底保障防线,确保及时救助、据实救助、应助尽助,最大限度减轻困难群众医疗支出负担。



强化政策宣传,提高政策知晓率。加强政策宣传,着力构建立体式宣传模式,全方位多角度扩大宣传,提高社会对医疗保障救助政策的知晓率。采取订单式培训、视频会议培训、下基层宣讲等多种方式,提升医疗救助经办能力;围绕群众关心关注的就医报销、医疗救助、门诊慢性病等热点难点问题,采取一问一答的形式详细解读医保政策,提高政策知晓率;教会群众关注国家医保局、云南医疗保障等微信公众号,让参保人员动动手指就能了解医保政策,足不出户就能办理部分医保业务。在医保服务大厅、各定点医院均设立了医保政策宣传栏,引导群众科学合理就医,最大限度减轻群众个人负担,充分享受医疗救助政策。 



强化责任担当,问计于民解决问题。努力践行“工作在一线展开、问题在一线解决、发展成果在一线体现”为主要内容的一线工作法,走出机关、会场,深入基层、走访群众,与群众面对面交流,倾听群众呼声,及时解决群众急难愁盼问题。以百姓需求为着眼点,从抓好身边“关键小事”入手,解决群众“心头大事”,医保工作人员力争当好医保政策的宣传员、参保群众的服务员、医保基金的守护神。加强效能建设,解决群众最关心、最直接、最现实的医保经办问题,紧扣让群众办理医保业务“少跑”“不跑”的要求,充分发挥和整合现有服务设施和资源,探索医保经办服务下沉延伸,让参保群众享受“一门进、一次办”的优质服务。



强化部门协作,做好信息标识工作。打通数据壁垒,确保医保、民政、乡村振兴等部门数据互通无阻,完善困难群众监测预警,实现信息共享,将符合条件的人员及时纳入救助范围。根据相关部门报送的新增减困难群众的信息,医保部门在医保系统中及时对困难群众的相关信息进行调整、标记,实现从“人找政策”到“政策找人”的转变,确保参保资助、医疗救助对象精准识别、待遇享受政策及时落实。


强化信息建设,实现“一站式”结算。特困人员、低保对象等重点救助对象办理身份认定后,在宣威市辖区内定点医疗机构发生的医药费用,可享受结算信息平台“一站式”结算服务,真正做到“让数据多跑路,让群众少跑腿”,切实减轻困难群众垫资跑腿负担。对宣威市以外就医的救助对象,可凭医疗费用结算单等,享受“最多跑一次”线下医保服务方法予以非“一站式”手工救助。今年1至11月,全市城乡居民“一站式”医疗救助212999人次,支付救助金额9641.32万元;非“一站式”医疗救助738人次,支付救助金额139.97万元。


通讯员:刘如意  魏坤

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