宣威市进一步压紧压实责任，狠抓参保缴费、落实待遇政策，让群众看得起病、用得起药，确保不出现因医疗保障工作导致脱贫人口返贫的问题，坚决筑牢防返贫底线，让医保“温度”提升困难群众“幸福指数”。

强化参保缴费，做到“应保尽保”。按照“目标到人、精准到人、落实到人”工作思路，建立与公安、民政、税务等部门数据比对和数据共享的机制，将脱贫人口实时动态纳入保障范围，对未参保的人员，逐户、逐人进行动员，实现从“人找数据”到“数据找人”。对纳入乡村振兴部门防止返贫致贫监测对象的农村低收入人口，每人资助参保180元，未纳入乡村振兴部门防止返贫致贫监测对象的脱贫户，2023年每人资助参保90元。2023年，全市已脱贫人口、三类监测对象100%参保。2023年医疗救助资金共资助参保缴费22.41万人，资助金额3134.23万元。

强化政策覆盖，做到“应享尽享”。落实好医疗保障的“三重保障”待遇，实现困难群众在基本医保、大病保险、医疗救助制度上的全覆盖。实施大病保险倾斜政策，农村低收入人口较普通参保人大病保险起付线降低50%、报销比例提高5个百分点，全面取消封顶线。未纳入乡村振兴部门防止返贫致贫监测对象的脱贫户，2023年执行农村低收入人口大病保险保障政策。在定点医疗机构住院发生的政策范围内医疗费用经基本医保、大病保险报销后的合规个人自付部分，不设起付线，特困人员(含孤儿)按100%给予救助，年度救助限额10万元；其他农村低收入监测人口按70%给予救助，年度救助限额2万元。未纳入乡村振兴部门防止返贫致贫监测对象的脱贫户，2023年执行其他农村低收入监测人口医疗救助政策。具有多重身份的农村低收入人口，按照就高原则给予医疗救助。

强化动态监测，做到“应帮尽帮”。建立健全动态监测预警机制，相关部门建立协同配合工作机制，实施综合帮扶。每月对拟新增监测对象名单进行数据复核比对，确保数据准确，扎实开展好防返贫动态监测工作。定期对防止返贫动态监测拟风险消除名单进行数据比对，确保风险消除对象基本医保有保障。截止10月底，宣威市医保局共推送住院个人自付医疗费用超8050元人员名册10757条到乡村振兴部门进行研判，其中108人经相关部门认定纳入监测对象管理；在“政府救助平台”已受理医保业务申请27件，办结27件，办结率为100%。

通讯员：刘如意